減少內(nèi)鏡故障、不必要的維修費(fèi)用和感染控制風(fēng)險(xiǎn)的方法是什么?首先就要采取正確的操作、再處理、運(yùn)輸和存儲(chǔ)方案,避免給內(nèi)鏡造成損害。以下是四個(gè)技巧,可較大程度地減少一些常見(jiàn)和成本高的內(nèi)鏡損壞。這些預(yù)防方法也可以延長(zhǎng)軟式內(nèi)鏡的使用壽命。
技巧1:保護(hù)先端
先端部是內(nèi)鏡容易損壞的部分。先端部裝有導(dǎo)光透鏡組件,CCD彩色芯片,C型保護(hù)蓋和管道開(kāi)口(活檢/抽吸管道和空氣/水管道)。先端部的透鏡劃傷或破裂可能會(huì)影響光的散布,透鏡周?chē)拿芊饧屏芽赡軙?huì)在再處理過(guò)程中造成液體的進(jìn)入。
先端部損傷的主要原因:
先端部的任何撞擊都可能損害內(nèi)鏡的成像質(zhì)量或損害電絕緣性能。撞擊是導(dǎo)光透鏡損壞的主要原因,例如先端部撞到地板或撞擊外圍設(shè)備。運(yùn)輸,檢查或維護(hù)期間可能會(huì)發(fā)生撞擊,造成嚴(yán)重后果。
推薦的預(yù)防措施:
⊙操作內(nèi)鏡時(shí),將先端部與控制部位和內(nèi)鏡連接器分開(kāi)。
⊙運(yùn)輸和再處理時(shí)避免撞擊先端部。
⊙只能使用原始設(shè)備廠商(OEM)推薦的清洗工具清潔鏡片。
⊙正確儲(chǔ)存內(nèi)鏡,保持鏡片干燥。
技巧2:保護(hù)管道
內(nèi)鏡管道上的孔洞或破裂可能會(huì)使液體滲透,從而危及內(nèi)部組件的完整性。常規(guī)的目視檢查無(wú)法檢測(cè)到內(nèi)部損壞,因此務(wù)必在再處理前進(jìn)行認(rèn)真的泄漏測(cè)試。
管道損壞的主要原因:
通過(guò)內(nèi)鏡管道插入、抽出或移動(dòng)打開(kāi)的針頭可能會(huì)刺破管道。同樣,使用損壞的配件或不當(dāng)?shù)氖褂茫ɡ玢Q子在打開(kāi)時(shí)抽回)可能會(huì)刮擦管道壁。
推薦的預(yù)防措施:
⊙僅當(dāng)先端部在內(nèi)鏡的視野內(nèi)時(shí)才打開(kāi)針頭,確保針頭在插入和拔出內(nèi)鏡管道之前已經(jīng)縮回。
⊙確保附件處于良好的工作狀態(tài)。在管道內(nèi)移動(dòng)時(shí)應(yīng)處于關(guān)閉狀態(tài)。
⊙遵循原始設(shè)備廠商和社會(huì)指南有關(guān)正確預(yù)清洗和清洗再處理的協(xié)議。
技巧3:小心運(yùn)送
內(nèi)鏡運(yùn)輸不當(dāng)會(huì)損壞先端部或插入管道的外表面,造成彎曲部位的扭結(jié)或插入管道的彎曲。
運(yùn)輸期間內(nèi)鏡損壞的主要原因:
在運(yùn)輸過(guò)程中可能發(fā)生各種破壞行為。與其他附件一起運(yùn)輸和再處理,堆疊內(nèi)鏡,將內(nèi)鏡連接器放置在內(nèi)鏡的其他部件上以及不正確地纏繞插入管道都會(huì)損壞內(nèi)鏡。
推薦的預(yù)防措施:
⊙將內(nèi)鏡運(yùn)輸?shù)竭m當(dāng)大小,密閉或有蓋的容器中。請(qǐng)勿使用軟袋或枕頭套運(yùn)輸內(nèi)鏡,否則可能會(huì)造成過(guò)度卷曲并在運(yùn)輸過(guò)程中造成損壞。
⊙將內(nèi)鏡與其他器械分開(kāi)運(yùn)輸,尤其是活檢鉗和剪刀之類(lèi)的尖銳附件。
⊙避免將連接器堆放在插入管道的頂部。
⊙避免插入管道和導(dǎo)光管道過(guò)度盤(pán)繞。
⊙將控制旋鈕朝上放置。
⊙小心放置先端部,以避免撞擊損壞。
技巧4:采取合適的儲(chǔ)存條件
內(nèi)鏡的存放方式應(yīng)能防止受到污染。正確存放軟式內(nèi)鏡還可以通過(guò)保護(hù)其免受物理沖擊來(lái)防止其外部損壞。
儲(chǔ)存期間內(nèi)鏡損壞的主要原因:
沒(méi)有內(nèi)鏡專(zhuān)用存儲(chǔ)柜或不正確的使用存儲(chǔ)柜(例如安裝不正確的適配器或過(guò)濾器)會(huì)導(dǎo)致高水平消毒內(nèi)鏡的損壞。在存儲(chǔ)過(guò)程中,懸掛方式錯(cuò)誤,過(guò)度擁擠,沒(méi)有拆卸物內(nèi)鏡和打開(kāi)控制旋鈕也可能導(dǎo)致?lián)p壞。
推薦的預(yù)防措施:
⊙將內(nèi)鏡存放在專(zhuān)門(mén)的內(nèi)鏡儲(chǔ)存柜中,以防止損壞。不要過(guò)度裝載儲(chǔ)存柜,這會(huì)增加內(nèi)鏡掉落或撞到的風(fēng)險(xiǎn)。
⊙將內(nèi)鏡垂直懸掛利于干燥。取下蓋子,閥門(mén)和其他可拆卸部件。
⊙讓導(dǎo)光管道和插入管道自由懸掛(不盤(pán)繞),不受門(mén),鉸鏈和其他內(nèi)鏡的干擾。